মাতৃমৃত্যু হারের প্রধান কারণ?

মাতৃমৃত্যু হারের প্রধান কারণ হলো প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ (Postpartum Hemorrhage - PPH)। এটি বিশ্বব্যাপী মাতৃমৃত্যুর প্রায় এক-চতুর্থাংশ (২৫-৩০%) এর জন্য দায়ী। সন্তান প্রসবের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ৫০০ মিলিলিটারের বেশি রক্তপাত হলে তাকে PPH বলা হয়। দ্রুত ও কার্যকর চিকিৎসা না পেলে এই অতিরিক্ত রক্তপাত মায়ের রক্তচাপ দ্রুত কমিয়ে দেয় এবং মা শকে চলে যান, যা শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

অন্যান্য অপশনগুলোর অবদানও গুরুত্বপূর্ণ, তবে প্রধান কারণ হিসেবে PPH-কে বিবেচনা করা হয়:

    
• এক্লাম্পসিয়া (Eclampsia): এটি গর্ভাবস্থার একটি গুরুতর জটিলতা যেখানে উচ্চ রক্তচাপের সাথে খিঁচুনি দেখা দেয়। এক্লাম্পসিয়াও মাতৃমৃত্যুর একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ, বিশেষ করে প্রসবকালীন সময়ে, তবে এর বৈশ্বিক হার PPH এর তুলনায় সাধারণত কম।
    
• গর্ভপাত (Abortion): বিশেষ করে অনিরাপদ গর্ভপাত (Unsafe Abortion) উন্নয়নশীল দেশগুলোতে মাতৃমৃত্যুর একটি অন্যতম প্রধান কারণ। যেখানে গর্ভপাত আইনগতভাবে সীমাবদ্ধ বা স্বাস্থ্যসেবার অপ্রতুলতা রয়েছে, সেখানে অদক্ষ হাতে গর্ভপাত করানোর ফলে রক্তক্ষরণ, সংক্রমণ এবং অন্যান্য মারাত্মক জটিলতা দেখা দেয়।
    
• বিলম্বিত বা বাধাগ্রস্ত প্রসব (Obstructed Labour): এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে প্রসব স্বাভাবিকভাবে এগোতে পারে না, যদিও জরায়ুর সংকোচন যথাযথ থাকে। এর ফলে জরায়ু ফেটে যাওয়া (rupture uterus), সংক্রমণ, মূত্রনালীর ফিস্টুলা এবং ক্ষেত্রবিশেষে মাতৃমৃত্যুও ঘটতে পারে। উন্নত স্বাস্থ্যসেবার অভাবে এই ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।

জাতিসংঘ, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) এবং অন্যান্য আন্তর্জাতিক স্বাস্থ্য সংস্থাগুলোর তথ্য অনুযায়ী, প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ (PPH) সরাসরি মাতৃমৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রধান কারণ হিসেবে চিহ্নিত। তাই সঠিক উত্তর হলো PPH।